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<今後予想される医療活動のサイクル>
クリティカル・パスシート
指示
処置
処方
看護
検査
手術前日 手術日 術後1日
・患者教育
・退院計画
立案
・尿量チェック
・バイタルサイン
・清拭
・食事経口
摂取不可
・剃毛
・就寝時
抗凝固薬
・安静
・血型、血ガス
・尿検査
・禁飲食
・従来使用の
薬剤
・身長/体重
・ヘマトクリット
・6hごとカリウム
・切開部ケア
・就寝時
抗凝固薬
・ヘマトクリット
・理学療法
・バイタルサイン
・清拭
……
…
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……
医学診断の確定
医療計画の決定
看護計画
CAN-1330
光電 太郎 男 72歳 ID12345
評価予定日 1998/03/19 前回 1998/02/28
#1/5
目標:1/3
種類:介入行動:含嗽励行
使用薬品:イソジンガーグル
行動: *******
次の目標
前の目標
観察/介入/教育計画
実施のチェック
・ナースノート
・ナースタブレット
CAN-1300
計画通りか?
バリアンスの有無の確認
レポート
バリアンス統計
今後システム化が
期待される部分
クリティカル・パス
テンプレート
データベース
カーデックスシート
ワークシート
検温表
チェック!
患者情報を
参照!
クリティカル・パス
バリアンス
データベース
評価
計画の見直し(再修正)
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