図１ ファイル命名規約
１． はじめに
当院は，1999年12月に新築移転し，同時に電子カルテに全面移行し，今日まで多少のトラブルはあったが，円滑に運用を継続してきた．当院の電子カルテの特徴は「使いやすさ」を強調したPDFファイルを使った電子カルテシステムである．このシステムをさらに進化させるため，現在EBMへの取り組みを行っており，診療記録，レポート，病名，オーダー，検査，看護記録などをXML形式で出力したXMLファイルを集めたサーバー（EBMサーバー）の構築を進めている．今回は，システムの構成及びその手法について報告する．
２． システム詳細
各システムからXMLファイルを図１のような命名規約に従い命名し，所定の監視フォルダーに出力する．このようにファイル名を命名するのは，同じ名前のファイルが存在しないようにするためである．また書類コードは，表１のように取り決めている．
図１ ファイル命名規約
このデータを図２に示すようにクライアント上のXML送信プログラムでサーバー上の監視フォルダーに移動し，命名規約に従いXML振分けアプリケーションで所定のフォルダーに移動する．
表１ 書類コードの例
| 区分 | 書類コード | 書類名 | 格納フォルダー |
| A群 | AA | 医師プロブレムリスト（外来） | 外来医師プロブレムリスト |
| AI | 問診表 | レポート書類 | |
| B群 | BA | 胸部レントゲンレポート | レポート書類 |
| BF | 注腸レポート | レポート書類 | |
| BJ | 造影剤検査同意書 | レポート書類 | |
| C群 | CA | ＣＴレポート | レポート書類 |
| L群 | LJ | 入院ワークシート | オーダー書類（入院） |
| M群 | MA | 外来オーダーテーブル | オーダー書類（外来） |
| O群 | OT | 入院誓約書 | その他（入院） |
移動したXMLファイルの中身を電子カルテから参照したり，Webで見せたりすることが可能になっている．
３．現状の報告
現状ではファイルメーカーProによるレポートシステムからのXMLを生成し，所定のフォルダーにXMLファイルが格納されることが確認できた．そして，電子カルテ端末からXMLファイルの内容を参照することに成功した．
４． 将来の計画
現在は，ファイルメーカーProによるレポートシステムからのみ成功しているが，今後診療記録，検査結果，オーダーなどのXML出力を進めていく予定である．
図２ XMLサーバーフォルダー構成（クリックで拡大）
